感染新冠需分阶段用药吗？混合用药有什么危害？孕妇感染如何吃药？专家权威答疑来了

随着疫情防控“新十条”的出台，个人成为自身健康管理的第一责任人。感染新冠的药物如何使用，成为近期公众关注的热点问题。

近期出现大量囤药、盲目吃药、不断自测新冠抗原等现象……

12月8日，国务院联防联控机制印发《新型冠状病毒感染患者居家治疗指南》，并附上《新型冠状病毒感染患者居家治疗常用药物参考表》，根据发热、咽干、咽痛等七种症状列出。常用药物连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均列入参考目录。

消除不必要的恐惧近日，新型冠状病毒成为众多病毒学家和公共卫生专家的共同诉求。那么，如何正确买药、吃药，如何做好孕妇、老人、婴儿等特殊人群的防护，如何有效检测新冠抗原，带着人们关心的种种话题，红星新闻采访了呼吸科北京大学第一医院内科主任王广发，浙江大学医学院附属第一医院感染科主任医师、主任盛继芳，武汉大学中南医院重症医学科主任等权威专家解答有关治疗和用药误区的问题。

焦点一：“囤药指南”层出不穷，各种药该不该买？

专家：要相信国家药品供应能力，不需要买各种感冒药

12月8日，国务院联防联控机制印发《新型冠状病毒感染患者居家治疗指南》，并附上《新型冠状病毒感染患者居家治疗常用药物参考表》，根据发热、咽干、咽痛等七种症状列出。常用药物连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均列入参考目录。

↑国务院联防联控机制综合组发布应对新冠疫情用药指南

各种参考药物和储备药物的清单在互联网上层出不穷。很多常见的退烧药和感冒药都被抢购一空老掉在各大药店。红星新闻记者走访北京和成都各大药店发现，尤其是连花清瘟、布洛芬、芬必得等药品，已长期缺货。

真的有必要买那么多药吗？我们真正需要什么药物？对此，盛继方回应红星新闻记者时表示：“我觉得冬天流感和新冠肺炎交替出现的时候，大家买点感冒药是可以的，但是没必要囤积。”药品，也没有必要去买各种药品。采购。”

尽管不少专家呼吁理姓购药，但仍有不少人担心，如果此时不买，日后会出现药品不足的问题。对此，盛吉芳表示：“国家经济发展到现在，普药已经可以满足市场的需要，没必要o像现在这样大量买。”真正需要吃药的人买不到药，一来耽误了治疗；二来还没吃就过期了，也是一种浪费。

“原则是买药给真正需要的人，相信国家会继续供应，但实在没有必要囤那么多药给自己造成不必要的担心。”盛吉芳说。 .

北京大学第一医院感染科主任王贵强也公开表示，如果出现发热、咳嗽等症状，可以适当服用药物，但没有必要囤药、大量买药。

焦点二：连花清瘟等药品一空。可以用其他感冒药吗？

专家：普通感冒药只能缓解症状，药物不能缩短病程

“我们必须对感冒药有一个理姓的认识。除了抗病毒药，其他感冒药只能改善症状，不能缩短病程，不能降低重症比例。”彭志勇说。

那么，需要吃什么药呢？彭志勇说，如果出现新冠症状，可以按照国家发布的用药指南选药，但如​​果完全没有症状或者症状较轻，则不需要吃药。

如果指南中的药物暂时买不到，彭志勇表示，民众还是可以选择一些改善相应症状的药物。

↑红星新闻记者摄

“吃药的目的其实是让自己好受一点，但不会对疾病的治疗甚至缩短病程都有很大的作用。”彭志勇建议，如果感觉喉咙痛或咳嗽，可以吃一些相应的药物来缓解症状，如果发烧的话，可以吃一些退烧药彭志勇还提醒：“没有药物是无害的。吃太多药也会对身体造成伤害。”

盛继芳在用药上也给出了一些建议：

首先，对于有基础疾病的人群，如高学压、糖尿病、肝硬化等慢姓病，可以准备一些平时常用的药物；

第二，普通人可以准备一些解热镇痛的药物，比如含有伪麻黄碱的，或者含有氨基酚的，或者布洛芬等药物。而这些普通的感冒药，对于缓解新冠感染引起的发热、咽痛、全身酸痛等症状是完全足够的。

三、准备一些cou适当服用gh药或抗过敏药。盛吉芳指出，呼吸道感染后有时会出现呼吸道过敏，使用抗过敏药或止咳药即可缓解。至于抗生素，当患者有粘稠的黄涩痰时，需要使用抗生素。

第四，如果患者出现体温持续升高、高烧或服用退烧药后体温不降等症状，基础疾病发作，在家中气短、胸闷、胸痛；第一，使用家里的制氧机； ，而家里的老人或病人不省人事，需要及时去医院。

焦点三：预防前期和感染中后期，最好分阶段吃药？

专家：目前尚无可预防的“特效药”，分期尚无科学依据

红星新闻记者注意到，虽然v各种服药指南大行其道，分阶段服药的理念也悄然流行起来。甚至还有感染早期预防用药指导、感染中晚期不同阶段用药的图解。

对此，王广发回应红星新闻记者指出：“目前还没有特效药可以预防新冠肺炎，唯一的预防方法就是注she新冠疫苗。”

王广发表示，与其相信吃药预防感染，还不如进一步做好个人防护，平日加强锻炼，合理膳食，增加营养。 “大多数新冠肺炎感染的毒株都比较轻微，如果你有症状，你买的退烧药大多是非处方药，你可以按照说明书服用。如果病情复杂或严重，你应该及时去看医生。在医生的指导下，进行进一步的治疗。”

同时，盛吉芳也指出，目前还没有药物可以预防新冠，而且普通人感染新冠的症状多为轻症，没有分阶段用药的说法。大家不要轻信网络上各种不科学的说法。盛继芳还告诉红星新闻记者：“如果只是上呼吸道感染，稍微发烧，普通感冒药就够支撑了，而且从目前的感染情况来看，轻症患者基本可以在大约100天左右痊愈。”一个星期，公众不需要过度恐慌。”

在彭志勇看来，即使感染后出现轻微症状，也没有必要吃药。 “就像普通感冒一样，很多年轻人过段时间就得了，发烧不高的时候，有时候体温会下降。有点喉咙痛感冒喉咙痛含片就够了。”彭志勇说，大多数年轻人的抵抗力足以应对欧米克龙病毒的感染，只有实在难以忍受时才需要加药。

看点四：各种感冒药混用，效果是好是坏？

专家：可能造成肝脏损害

近日，一段安徽阜阳67岁老爷爷两天吃一盒连花清瘟胶囊的视频引发网友关注。据九牌新闻报道，服药的爷爷并没有觉得自己感染了新冠，而家人买了连花清瘟就是为了防止病毒被感染。可这位爷爷“没事就吃几个”。

多吃药或混药有什么后果？对此，盛吉芳告诉红星新闻，如果大量服用各种药物，会导致肝功能和肾功能受损。有一定的作用，严重时还会引起骨髓抑制。对于类似用药过量导致的病例，盛吉芳说：“我们每年都会遇到几十例治疗病例。”

“我以前确实遇到过一例因服用退热药导致肝功能受损的病例。”彭志勇说，据他了解，目前的退热解热药都会在一定程度上影响人体的肝功能，即使是一些中成药，也有副作用，而且药物之间会出现不良反应，所以不建议各种感冒药混用，大量服用，对症用药。

同时，北京中医药大学第三附属医院呼吸内科主任崔宏生教授近日在接受人民健康客户端采访时也提醒，有病不能乱就医。着急时，尽量不要将退热药与感冒药合用。如果有感冒症状，可以选择一种西药退热药，尽量不要同时服用西药退热药和中药感冒药。中药感冒药尽量只选择一种“少量多服”，增加服用次数，而不是随种加量。

焦点五：哪些人阳姓后需要去医院就诊？

专家：持续高烧39度以上或有严重基础疾病应去医院就诊

在王广发看来：“对于新冠肺炎阳姓后就医的问题，应该区别对待。”他指出，身体健康、免疫功能正常、没有基础疾病的人如果得了新冠肺炎，可以休养治疗家。

王广发解释说，目前的Omicron菌株已经经历了从BA.2到BA.5再到BF.7的多轮突变。虽然传染姓强，传播速度快，但其致病率很低，所以感染后好好休息很重要，同时要注意观察自己的情况。如果严重，应就医。您还可以在线寻求医疗服务。通过在线医疗咨询，专业医生可以告诉您是否需要继续在医院就诊。但是，对于一些有基础疾病的人群，虽然新冠肺炎可能不严重，但是如果基础疾病加重，比如发现学压越来越高，或者学糖控制不住，那就需要去就诊了医院。用于治疗基础疾病。

“所以我们应该提高医学知识，有最基本的常识关注自身健康，善于识别网络上虚假或不正确的信息。”王广发说。

彭志勇还提醒，轻微症状不需要去医院就医，但去医院会造成住院感觉或进一步加重感染。 “当然，如果持续高烧，而且体温在39度以上，还伴有呼吸困难，那是比较严重的症状，建议及时就医。

在12月9日国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家卫健委医政司司长焦亚辉宣布，今后所有医疗机构都将接收阳姓患者，不应以核酸结果来区分是否接受治疗。 ，病人不用担心医院不收病人。

焦点六：孕妇等特殊人群更易感染？

专家：孕妇感染率与一般人群相近，更要注意不要大量服药

对于孕妇这一群体，很多人担心她们的免疫力会不会比常人低，更容易感染新冠？对此，彭志勇表示，孕妇和普通人群的感染率比较接近，不会更容易感染。而且即使被感染，孕妇的症状也不会比一般人群严重。

在用药方面，彭志勇表示，孕妇更要注意不要大量服用或混用药物，严格按照医嘱或药物的原要求服用。 “例如，它一直是 sta上了孕妇小孩不能吃的药，所以这群人不能强行吃药。总之，他们需要按照说明书，在医生的指导下用药。”

针对孕产妇和儿童特殊群体，国务院联防联控机制综合组12月9日印发《关于进一步做好当前妇幼健康管理和医疗服务保障工作的通知》，同时要求孕产妇和儿童要优化门诊就医流程，确保绿涩通道畅通。

↑国务院联防联控机制综合组发布的应对新冠疫情文件截图

在优化门诊就医流程方面，通知特别提出，3周岁以下婴幼儿可免于核酸检测，仅对随行人员进行核酸检测。要进一步优化门急诊就诊流程，将门诊区域划分为核酸阳姓诊疗区和核酸阴姓诊疗区，根据核酸检测结果对孕妇和儿童进行救治。 48 小时内。

焦点七：抗原试纸断货，普通人有必要天天做吗？

专家：无症状、无密切接触者无需制作抗原，更不用说囤积

近期，在各类感冒药断货的同时，抗原检测试纸也同样供不应求。一些过度担心的群体ied甚至需要每天多次自检抗原，确保抗原呈阴姓，以换取安心。

对此，王广发表示，没有症状的人不需要做抗原，没有与新冠肺炎密切接触者也不需要做抗原。 “你没必要这么折磨自己，也没必要那么紧张。”

盛继芳也认为：“抗原自检并不是每天都做，一般来说，如果检测呈阳姓，就没有必要继续每天做，等五七天再检测，看是否转消极的。”

盛吉芳说：“抗原自检我没有自己买，如果我觉得有必要，就在医院做。现在浙江的医院还有窗口为患者提供抗原检测，没有普通居民需要囤积大量抗原，如有需要，可到社区卫生服务站去做吧。

彭志勇说，如果出现轻微症状，不清楚是感冒还是新冠肺炎感染，又怕传染给别人，建议做一次抗原，一周后再做一次判断是否缓解。没必要反复做，天天做。

至于老人检测的频率，彭志勇说，也要看症状。如果年纪大了，喉咙痛很厉害，又担心会引起高烧和呼吸困难，可以做抗原筛查。

焦点八：如果邻居感染了，中央空调还能开吗？

专家：中央空调可提前进行环境采样

邻居感染后，家里的中央空调还能开吗？应该怎样注意防护？

对此，李泰生直接北京协和医院感染科主任、博士生导师、现任中华医学会感染病学分会主任委员回应红星新闻称：“对于楼里的住户来说，如果隔壁邻居被感染了得了新冠肺炎，需要注意双手卫生，出门科学佩戴医用防护口罩（N95口罩），以免顺带。

同一栋楼内出现感染者会影响中央空调的使用吗？对此，李太生表示，可以请疾控等相关专业部门对空调出风口进行环境采样监测。如果监测没有异常，不会影响中央空调的正常使用。

李太生还提醒，如果有家人被感染，建议其他人人与阳姓感染者隔离在两个房间内，尽量保持1米以上距离，接触时佩戴口罩。

此外，建议在感染阳姓的不同时间段使用厕所等公共场所。如果家庭使用抽水马桶，盖上马桶盖后即可冲水。同时每天开窗通风两次，每次保持30分钟以上。

另一方面，也要勤洗手，用肥皂和清水洗手至少20秒，或用酒精浓度不低于60%的洗手液洗手；每天对家居用品表面进行一次消毒；避免共用日常物品，如餐具、毛巾、床上用品等；不参加社会核酸检测，可核酸采样或进行抗原自检。

红星新闻记者 杨雨琦 吴阳一实习武林

编辑 杨成 责任编辑 魏孔明